Розацеа: формы
В переводе с латинского языка эта патология звучит как «розовые угри» – название обусловлено характерными жалобами, возникающими у пациентов. Причиной розацеа является поражение сосудов в эпидермисе кожи, которое протекает в хронической форме. Заболевание имеет множество клинических разновидностей, каждая из которых отличается специфическими симптомами.
Основные формы розацеа
- эритематозно-телеангиэктатическая. Данный вариант в практике встречается наиболее часто. Основное проявление – выраженная гиперемия кожи вследствие увеличения притока крови к лицу. Период прилива длится недолго (около 5-10 минут), при этом в центре лица кожная эритема наблюдается постоянно. Сосудистые звездочки располагаются преимущественно на щеках и носу. Розацеа в такой форме довольно трудно поддается излечению;
- папуло-пустулезная розацеа. Встречается реже, характерным признаком является появление на коже мелких красных папул и пустул в центре лица. На некоторых участках узелки подвергаются нагноению, из-за чего пациент ошибочно принимает их за проявления акне.
- фиматозная (инфильтративно-продуктивная). Пораженные участки эпидермиса замещаются соединительной тканью. Она не содержит в себе эластических волокон, из-за чего кожа лица становится бугристой и плотной, меняется мимика и черты лица. Наиболее частым визуальным проявлением фиматозной формы считается ринофима: деформируется нос из-за увеличения сальных желез, разрастается соединительная ткань. Ринофима больше характерна для мужской половины населения.
- окулярная форма. Мишень заболевания в данном случае – глаза. Иногда данный факт обусловливает ошибки в диагностике: симптомы могут напоминать блефарит и конъюнктивит, поэтому больные направляются к окулисту. Клиническая картина при этой форме розацеа стерта, выражаясь у пациентов в виде небольшого зуда или жжения глаз.
Другие разновидности розацеа
Есть и некоторые другие виды патологии, которые рассматриваются вне основной классификации. К ним относятся:
- грандулярная розацеа: ее признаками считаются плотная кожа, склонная к жирности. Заметны множественные высыпания, папулы и пустулы;
- гранулематозная (люпоидная) розацеа: в этом случае заболевание проявляет себя в виде небольших папул на коже разнообразной окраски: они могут иметь красный, коричневый, желтый оттенок. Также появляется сыпь на щеках, вокруг глаз и в области рта.
При установлении диагноза важно выяснить причину прогрессирования розацеа на лице: от этого зависит выбор препаратов для лечения. Если воспаление протекает с выраженными кожными изменениями, рекомендуется применять системные антибактериальные средства. Если выявлена форма розацеа, сопровождающаяся разрастанием соединительной ткани, назначается курс ретиноидов и глюкокортикоидов для подавления этого процесса.