Телогеновое выпадение волос

Причины

Причины телогенового выпадения волос (иначе также диффузная алопеция) могут быть различны. Наиболее часто выделяют следующие:

• эндокринные заболевания (гипо- и гипертиреоз, дисфункция гипофиза и пр.);
• некоторые медикаменты (цитостатики, ретиноиды, антикоагулянты, препараты для снижения общего уровня холестерина и т. д.);
• неблагоприятный эмоциональный фон (частые стрессы, нервные срывы, депрессивные состояния);
• физический стресс (роды, хирургические вмешательства, связанные с травматическим шоком);
• неправильное питание (в том числе изнуряющие диеты, голодание);
• токсическое воздействие (например, профессиональная вредность, когда пациент контактирует с ртутью, борным натрием и другими вредными веществами);
• дефицит железа и цинка, витаминов группы В;
• генетически детерминированные обменные нарушения.

С учетом причин и провоцирующих факторов выделяют несколько механизмов развития телогенового выпадения волос:

1. преждевременное окончание анагена — такой вариант является наиболее частым ответом на оперативные вмешательства, обильную кровопотерю, нарушения в питании (волосы, которые должны были еще находиться в стадии роста, вступают в фазу телогена и выпадают раньше времени);
2. позднее окончание анагена — наблюдается у женщин, например, после родов и часто продиктовано изменениями гормонального фона (основная часть фолликулов пребывает в фазе роста вплоть до родов, а после этого быстро переходит в фазу катагена и телогена, провоцируя примерно через 1-2 месяца обильную потерю волос);
3. слишком короткий анаген — из-за чего не получается отрастить волосы нужной длины, при этом какие-либо атрофические изменения фолликула отсутствуют (в отличие от андрогенной алопеции);
4. преждевременное завершение телогена — чаще это результат медикаментозного лечения (наблюдается, например, при местном применении миноксидила);
5. позднее окончание телогена — характерно для людей северных широт, где очень короткий световой день.

Такая форма выпадения волос может протекать в острой или хронической форме, развиваясь в промежутке от нескольких дней до нескольких недель (например, после токсического воздействия медикаментов) или спустя 2-4 месяца после воздействия провоцирующих факторов (например, после перенесенного гриппа, который протекал с высокой температурой), за счет чего также получила название ранней и поздней алопеции соответственно.

Диагностика и лечение

Прогноз лечения благоприятен в тех случаях, когда удается вовремя и правильно установить и устранить точную причину развития телогенового выпадения волос. При сборе анамнеза у пациента уточняются присутствие стрессовых (роды, голодание), токсических (медикаментозная терапия), инфекционных (перенесенные заболевания) и других предрасполагающих факторов. При подозрении на патологии щитовидной железы, гипофиза пациент будет дополнительно направлен на обследование к врачу-эндокринологу. Некоторым пациентам может понадобиться психотерапевтическая коррекция.

Высокую диагностическую ценность представляют дерматоскопия и трихограмма, позволяющие оценить состояние кожи головы, определить точный процент поврежденных волос и их нахождение в стадии телогена.

Лечение может включать комплексы витаминов и минералов, а также физиотерапевтические методы (в нашей клинике с этой целью проводится лазерное лечение волос на аппарате Action II). Хорошего эффекта также позволяют добиться инъекции мезотерапевтических коктейлей (мезотерапия волосистой части головы) и введение богатой тромбоцитами плазмы крови (плазмолифтинг волос).

У нас вы можете получить все необходимые услуги по диагностике и лечению алопеции. Записывайтесь на прием к трихологу и приходите на консультацию!