Себорейный дерматит

Причины

Основными причинами развития себорейного дерматита являются:

• гиперандрогения — гормональный дисбаланс, когда соотношение эстрогенов и андрогенов смещается в сторону увеличения вторых (обусловлено дисфункцией половых желез, неправильной работой гипофиза и надпочечников и может встречаться абсолютно в любом возрасте, нередко сочетается с акне, андрогенетической алопецией);
• грибковая инфекция — активность дрожжевых грибков M. globosa, которые в норме населяют роговой слой кожи и волосяные фолликулы, липофильны и переходят в мицелярную форму (начинают размножаться) при повышенной выработке ненасыщенных жирных кислот (продуцируются непосредственно сальными железами);
• индивидуальная восприимчивость к отдельным компонентам кожного сала (может быть связана с нарушением барьерной функции рогового слоя на генетическом уровне или иммунным ответом на свободные жирные кислоты).

Все перечисленные причины имеют тенденцию усугубляться в определенное время года, под воздействием факторов окружающей среды, стресса и т. д. Не последнюю роль также играют семейный анамнез (предрасположенность к развитию себореи), соматические заболевания (патологии печени, гиповитаминозы и пр.).

Отдельное слово следует сказать о неправильном подборе средств по уходу за кожей головы, приводящих к ее излишнему иссушиванию и нарушению здоровой микрофлоры.

Симптомы

Клиническая картина себорейного дерматита яркая:

• перхоть;
• покраснение кожи;
• шелушение с последующим формированием четко очерченных бляшек (могут быть единичными или сливаться в обширные области);
• зуд и жжение.

У таких пациентов волосы становятся более тонкие и редкие, теряют естественный блеск, выпадают. Симптомы заболевания создают не только эстетические, но и психологические проблемы, которые снижают социальную активность и приводят к закомплексованности, связанной с неприятием себя или недовольством своей внешностью (особенно активно проявляется в молодом возрасте).

Диагностика и лечение

Обычно диагностика не вызывает затруднений и основывается на данных визуального осмотра. Большую роль играет дерматоскопия — фотодиагностика волос и состояния кожи головы, проводимая при помощи специального прибора дерматоскопа. Также необходимо дифференцировать себорейный дерматит от псориаза, атопического дерматита, дерматомиозита и других поражений.

Лечение обычно комплексное. В зависимости от причин патологического состояния включает подбор индивидуального ухода с применением лечебной косметики, направленной на снятие симптомов (зуда, воспаления, покраснения) и нормализацию салоотделения, назначение противогрибковых средств, противовоспалительных, антибактериальных препаратов и топических глюкокортикостероидов и т. д. В нашей клинике для улучшения состояния кожи головы и здоровья волос также проводятся инъекционные (мезотерапия, плазмолифтинг) и аппаратные (лазерное лечение Action II) процедуры.